紅血球生成素需要一直打下去嗎?

紅血球生成素是否需要一直打下去,是根據患者的病情決定的。

紅血球生成素常用於治療腎性貧血、慢性病貧血等疾病的藥物,通過皮下注射的方式給藥。大部分患者接受紅血球生成素治療後貧血會得到一定程度的改善,當血紅素及紅血球計數恢復至正常值範圍內後,可暫時停用紅血球生成素。

有些患者接受紅血球生成素治療後,貧血無明顯改善,甚至貧血進一步加重;這些患者使用紅血球生成素治療的療效差,則不建議繼續使用紅血球生成素治療,需及時到血液內科就診,由醫師根據患者病情調整治療方案。

長時間使用紅血球生成素治療時,有可能會導致腦梗塞等血栓性疾病的發生增加,特別是有嚴重的腎功能不全、糖尿病、既往發生過腦梗塞的患者。

紅血球生成素需要在血液內科醫師的指導下使用,並定期複查血液常規、腎功能及電解質等評估病情和療效。

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對於慢性腎功衰竭的病人,紅血球生成素需要長期應用,因為紅血球生成素是在腎臟合成的,慢性腎衰竭患者的腎臟功能不可逆,不可能完全恢復正常,所以這樣的病人需要長期在體外補充外源性的紅血球生成素,補充體內分泌不足的紅血球生成素,促進紅血球的合成,維持血紅素在相對比較理想的水平,對於這樣的病人,要經常監測病人血紅素的數值,調整應用的劑量,在輕度貧血的狀態下可以每周應用一次紅血球生成素,中度貧血的病人每周應用兩次,重度貧血的病人每周需要皮下注射三次紅血球生成素。

還要監測病人的血壓,看病人有沒有血栓性疾病的傾向,因為這是應用紅血球生成素過程中容易出現的不良反應。如果病人的血壓明顯升高,就要加強控制血壓的藥物治療,在血壓控制的相對穩定的情況下再應用紅血球生成素,治療安全性要好一些。

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